Penis Eğriliği Belirtileri Tedavisi ve Ameliyatı

Penis eğriliği (Peyronie hastalığı), peniste sert plak oluşumu nedeniyle ereksiyon sırasında belirgin eğrilik, ağrı veya fonksiyon kaybıyla karakterize bir sağlık sorunudur. Genellikle 40-60 yaş arası erkeklerde görülür ve cinsel yaşamı önemli ölçüde etkiler.

Penis Eğriliği Neden Olur?
Travma, mikroyırtıklar veya genetik yatkınlık sonucu penisi saran tunika albuginea katmanında fibröz plaklar oluşur. Bu plaklar esnekliği kaybettirerek eğrilik yaratır. Diyabet, sigara kullanımı ve bağ dokusu hastalıkları riski artırır.

Belirtiler ve Tanı

• Ereksiyonda eğrilik (yukarı, aşağı veya yanlara doğru)
• Peniste ele gelen sert nodüller
• Ağrılı ereksiyon
• Penis boyunda kısalma
• Cinsel ilişkide zorlanma
  Tanı için fizik muayene, penil Doppler ultrason ve dinamik farmakoenjeksiyon testi kullanılır.

Tedavi Seçenekleri

1. İlaç Tedavisi (Erken Evre):

   • Potaba (Potasyum aminobenzoate)
   • Kolşisin
   • Penise enjekte edilen interferon veya verapamil
   • ESWT (Şok dalga tedavisi)

2. Cerrahi Tedavi (Kalıcı Plaklarda):

   • Nesbit Tekniği: Eğriliğin karşı tarafından doku çıkarılarak düzeltme.
   • Plak Eksizyonu + Greftleme: Plağın çıkarılıp yerine damar zarı/yapay greft yerleştirilmesi.
   • Penil Protez: Şiddetli erektil disfonksiyonda tercih edilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme

• 4-6 hafta cinsel perhiz
• Geçici şişlik ve morluk
• %5-10 oranında nüks riski
• Ereksiyon açısında %70-95 başarı

Önlemler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Penis travmalarından kaçınmak
• Sigarayı bırakmak
• Erken evrede doktora başvurmak
• Vitamin E ve L-arginin takviyeleri (tartışmalı)

Sık Sorulan Sorular

• "Kendiliğinden geçer mi?" Akut evrede %3-13 spontan düzelme görülür.
• "Cinsel yaşam biter mi?" Doğru tedaviyle fonksiyonlar korunabilir.
• "Tekrarlar mı?" Cerrahi sonrası nüks oranı teknikle değişir.

Üroloji uzmanına başvurmak için ideal zaman, eğriliğin 6-12 aydır stabil olduğu dönemdir. Tedavi seçimi; eğrilik derecesi, ağrı varlığı ve hastanın cinsel beklentilerine göre kişiselleştirilir.