Rektoskopi Nedir Neden Yapılır ve Süreç

Rektoskopi, rektumun (kalın bağırsağın son bölümü) iç yapısının görüntülenmesi için kullanılan endoskopik bir tanı yöntemidir. İşlemde, ucunda kamera ve ışık kaynağı bulunan esnek veya rijit bir tüp (rektoskop) anüsten ilerletilerek rektum duvarları incelenir. Bu yöntem, özellikle rektal kanama, ağrı veya şüpheli kitlelerin değerlendirilmesinde sıklıkla tercih edilir.

Rektoskopi Neden Yapılır?

• Açıklanamayan rektal kanama veya dışkıda kan görülmesi durumunda.
• Kronik kabızlık veya bağırsak alışkanlıklarında ani değişikliklerin araştırılması için.
• Rektal ağrı, şişkinlik veya yabancı cisim şüphesinde.
• Polipler, ülserler veya tümörlerin teşhisi ve biyopsi alınması amacıyla.
• İnflamatuar bağırsak hastalıkları (Crohn, ülseratif kolit) takibinde.

Rektoskopi Öncesi Hazırlık Süreci
İşlemden 24-48 saat önce bağırsakların temizlenmesi gerekir. Bu süreçte:

1. Diyet: Lifli gıdalardan kaçınılır, berrak sıvılar (et suyu, elma suyu) tüketilir.
2. Lavman: Doktorun önerdiği rektal lavman, işlem sabahı uygulanır.
3. İlaç Düzenlemesi: Kan sulandırıcılar (aspirin, warfarin) geçici olarak kesilebilir.

Rektoskopi İşlemi Nasıl Gerçekleşir?
Hasta sol yan pozisyonda yatırılır ve dizler göğüse çekilir. Lokal anestezi (bölgesel uyuşturucu jel) uygulandıktan sonra rektoskop anüsten yavaşça ilerletilir. İşlem sırasında hava verilerek rektum genişletilir ve kamera ile görüntüler monitöre aktarılır. Şüpheli lezyonlar görüldüğünde biyopsi alınabilir. İşlem genellikle 10-20 dakika sürer ve hasta aynı gün evine dönebilir.

Rektoskopinin Riskleri ve Yan Etkileri

• Hafif ağrı veya şişkinlik hissi (hava verilmesine bağlı).
• Kanama (biyopsi alınan bölgelerde nadiren görülür).
• Enfeksiyon riski (sterilizasyon kurallarına uyulmazsa).

İşlem Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
İşlem sonrası birkaç saat gaz çıkışı ve hafif kramp normaldir. Kan sulandırıcı ilaçlar doktor onayıyla yeniden başlanır. Biyopsi alınan hastalarda birkaç gün dışkıda az miktarda kan görülebilir. Şiddetli ağrı, ateş veya yoğun kanama durumunda acilen sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Rektoskopi ve Diğer Tetkiklerle İlişkisi
Rektoskopi, kolonoskopiden daha kısa bir bölgeyi inceler ve genellikle ön tanı amaçlı kullanılır. Şüpheli bulgular saptanırsa tam kolonoskopi veya BT enterografi gibi ileri tetkikler önerilebilir.